清遠市醫(yī)療保障局關于對市政協(xié)七屆會議第20200320號建議(將日間手術和住院患者的門診術前準備納入醫(yī)保結(jié)算)的答復

        來源:本網(wǎng)訪問量:-發(fā)布時間:2020-12-16

        〔A〕

        〔主動公開〕

        清醫(yī)保待函〔2020〕83號


        清遠市醫(yī)療保障局關于對市政協(xié)七屆會議第20200320號建議

        (將日間手術和住院患者的門診術前準備納入醫(yī)保結(jié)算)的答復


        農(nóng)工黨清遠市委員會:

          市政協(xié)七屆會議第20200320號建議已收悉。該提案建議將日間手術和住院患者的門診術前準備納入醫(yī)保結(jié)算,結(jié)合實際,答復如下:

          為進一步落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,推進日間手術模式發(fā)展,有效縮短入院等待和平均住院時間,提升醫(yī)院管理水平,提升醫(yī)療服務效率,控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕患者醫(yī)療費用負擔,我局聯(lián)合清遠市衛(wèi)生健康局于2020年9月11日出臺《關于開展日間手術及醫(yī)療費用納入醫(yī)療保障基金支付范圍有關問題的通知》(清醫(yī)保待﹝2020﹞49號),將對已制定臨床路徑或診療規(guī)范,且并發(fā)癥與合并癥相對較少、診療技術成熟有效、醫(yī)療質(zhì)量安全可控的常見病、多發(fā)病的病種開展日間手術,日間手術病種參照住院管理,從參保人因該病種在本院就診起至日間手術病種臨床路徑結(jié)束,期間發(fā)生的所有醫(yī)藥費用按規(guī)定納入醫(yī)療保障基金支付范圍(含包括日間手術住院期間醫(yī)療費用,以及日間手術住院前在同一定點醫(yī)院發(fā)生的與本次日間手術治療直接相關的門診費用)。

          按照“先易后難、逐步擴大、整體推進”的原則,現(xiàn)已確定我市首批開展的日間手術病種目錄(見附件2),后續(xù)將根據(jù)開展情況和結(jié)合實際進行適時調(diào)整,逐步擴大日間手術病種和術式范圍。


        附件:

        1.關于開展日間手術及醫(yī)療費用納入醫(yī)療保障基金支付范圍有關問題的通知.pdf

        2.清遠市擬開展日間手術疾病目錄表.xlsx



          清遠市醫(yī)療保障局

          2020年9月24日


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