為積極應(yīng)對人口老齡化，加快構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》《廣東省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》《清遠(yuǎn)市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
（一）“十三五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成效。“十三五”時(shí)期，在省民政廳和市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的共同努力下，我市堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，積極應(yīng)對人口老齡化，著力建機(jī)制、補(bǔ)短板、增活力、強(qiáng)質(zhì)量，把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障和改善民生的重要舉措，基本構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。
1.健全養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系建設(shè)。“十三五”期間，我市注重養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化政策創(chuàng)制，先后出臺(tái)《清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》、《清遠(yuǎn)市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》、《清遠(yuǎn)市促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合工作的實(shí)施方案》、《清遠(yuǎn)市加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施方案》等政策文件。建立政府統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)，民政部門牽頭，其他相關(guān)部門配合參與的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)聯(lián)席會(huì)議制度。全市各級(jí)政府立足地方實(shí)際，相應(yīng)出臺(tái)了配套文件和措施辦法，有力推動(dòng)了全市養(yǎng)老服務(wù)快速、健康發(fā)展。
2.完善養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。截至“十三五”期末，全市共有城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施逾1224個(gè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100家，床位6850張，其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)17家，占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的17%，床位1698張，占養(yǎng)老床位總數(shù)的25%。
3.提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。大力實(shí)施城市居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)（項(xiàng)目4個(gè)）和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“幸福計(jì)劃”（項(xiàng)目52個(gè)），清城、連州建立功能較完善的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，積極開展居家養(yǎng)老“大配餐”工作試點(diǎn)；逐步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老，清城區(qū)西湖社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心率先利用現(xiàn)代化信息平臺(tái)開展智慧居家養(yǎng)老服務(wù)。
4.提高老年人普惠性福利水平。全市8個(gè)縣（市、區(qū)）均建立普惠型80歲以上高齡老人津（補(bǔ)）貼制度，惠及全市高齡老人93737人。建立特困供養(yǎng)人員護(hù)理制度，落實(shí)特困供養(yǎng)人員護(hù)理補(bǔ)貼。各地均建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)制度，將全市農(nóng)村留守老年人納入關(guān)愛范圍。
5.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，截至“十三五”期末，全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共7家，100%納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍；90%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系，100%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
6.提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍綜合素質(zhì)能力。全市共有3所高等院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，在校生超過200人。借力“南粵家政”工程，大力實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員“雙千計(jì)劃”和養(yǎng)老管理人員“技能、德能雙訓(xùn)”公益培訓(xùn)計(jì)劃，累計(jì)組織培訓(xùn)逾2600人次。
7.積極開展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)。2017至2020年連續(xù)四年開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，對全市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展“地毯式”排查、“全科式”整治，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患整治實(shí)現(xiàn)100％合格。積極開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評定，清遠(yuǎn)市社會(huì)福利院和清新區(qū)星光養(yǎng)老院分別評為省三星級(jí)和四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，示范帶動(dòng)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。
8.推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)改革創(chuàng)新。積極引入社會(huì)資本和專業(yè)管理服務(wù)，在滿足失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，盤活機(jī)構(gòu)閑置床位，向社會(huì)失能、失智、高齡老人開放。目前全市公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家，床位1596張。發(fā)揮特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)效用，大力推進(jìn)區(qū)域性敬老院示范項(xiàng)目建設(shè)，已建成英德英中片區(qū)區(qū)域性敬老院，采取公建民營的模式經(jīng)營，現(xiàn)入住老人339人，其中特困供養(yǎng)對象184人、社會(huì)老人155人；在建英德英西北區(qū)域性敬老院，第一期投資總額5000萬元，占地面積18000平方米，設(shè)置床位700張。
（二）問題與困難。“十三五”期間，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體邁上了一個(gè)新臺(tái)階，但基于我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍處于起步階段的事實(shí)，現(xiàn)階段仍存在一些突出困難和問題，養(yǎng)老服務(wù)有效供給與人口老齡化發(fā)展速度和多元化養(yǎng)老服務(wù)需求之間不協(xié)調(diào)、不匹配。主要表現(xiàn)在：養(yǎng)老服務(wù)總體投入不足，財(cái)政投入水平與我市老齡化程度和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不相適應(yīng)；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力不強(qiáng)，醫(yī)保定點(diǎn)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)支撐不足；養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺，缺口大、流失率高、高素質(zhì)人才少，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍普遍存在“一高四低，一長兩缺”問題；老年人養(yǎng)老支付能力不足，養(yǎng)老保障制度還不完善，老年人護(hù)理保障制度和長期護(hù)理保險(xiǎn)制度仍未建立；綜合監(jiān)管機(jī)制不健全，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可后，監(jiān)管難度加大、風(fēng)險(xiǎn)升高。
（三）形勢與機(jī)遇。截至2020年底，我市60周歲及以上的戶籍老年人口65萬，占戶籍總?cè)丝诘?4.7 %。老年人口基數(shù)大，老齡化進(jìn)程快，少子化、家庭規(guī)模小型化日趨明顯，未富先老現(xiàn)象逐步顯現(xiàn)，第一代獨(dú)生子女父母即將進(jìn)入中高齡，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，空巢、留守、獨(dú)居、失能等老年人家庭數(shù)量大幅增加，基本養(yǎng)老服務(wù)需求日趨旺盛，高齡失能長期照護(hù)剛性需求不斷增大。預(yù)計(jì)到2025年，我市60歲及以上老年人口占比將突破18%，進(jìn)入中度老齡化社會(huì)，我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展將面臨更多挑戰(zhàn)和更大考驗(yàn)。
人口老齡化面臨的嚴(yán)峻形勢受到從中央到地方各級(jí)黨委、政府的高度重視，黨的十九屆五中全會(huì)將“積極應(yīng)對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略，各級(jí)政府建立養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)擺上重要日程，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。隨著養(yǎng)老服務(wù)市場的全面放開，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)熱度持續(xù)升溫，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭良好，社會(huì)各界力量不斷涌入，市場活力得到持續(xù)激發(fā)。新一輪科技變革為養(yǎng)老發(fā)展賦能，數(shù)字化、信息化、智能化等科技要素支撐能力大幅提升，有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的加快發(fā)展和質(zhì)量水平的整體提高。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正從“夕陽事業(yè)”向“朝陽產(chǎn)業(yè)”升級(jí)賦能。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指引，全面貫徹黨的二十大和二十屆一中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對養(yǎng)老服務(wù)工作的指示批示精神和對廣東的重要講話、重要指示精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，以滿足老年人日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求為根本目的，更好地服務(wù)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程中的積極作用。
（二）基本原則
——政府主導(dǎo)，協(xié)同發(fā)展。堅(jiān)持供給與需求雙側(cè)發(fā)力，充分發(fā)揮各級(jí)黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)作用、政府的政策引導(dǎo)作用、市場在資源配置中的決定作用、社會(huì)力量在養(yǎng)老服務(wù)中的主體作用、家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)作用，匯聚養(yǎng)老服務(wù)多元參與合力，形成政府、市場、社會(huì)、家庭共建共享的新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局。
——保障基本，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。堅(jiān)持基本與普惠雙向并舉，以政府為主導(dǎo)，充分發(fā)揮社會(huì)力量作用，推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)惠及全市老年人，重點(diǎn)保障高齡、失能、失智、獨(dú)居和計(jì)劃生育特殊家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。
——有序推進(jìn)，精準(zhǔn)服務(wù)。堅(jiān)持遵循規(guī)律，統(tǒng)籌考慮清遠(yuǎn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)需要，既積極而為、主動(dòng)施策，又量力而行、注重可持續(xù)性，有序推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)由偏重?cái)?shù)量規(guī)模向更加注重質(zhì)量效能轉(zhuǎn)變，由硬件建設(shè)為主向基礎(chǔ)設(shè)施和運(yùn)營管理并重轉(zhuǎn)變，由一般性、無差異服務(wù)向個(gè)性化、精準(zhǔn)型服務(wù)轉(zhuǎn)變。
——改革創(chuàng)新，激發(fā)活力。堅(jiān)持開放與監(jiān)管雙管齊下，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施，健全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制度規(guī)范，完善綜合監(jiān)管制度機(jī)制，營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境，充分激發(fā)各類市場主體活力。深化養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制改革，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新、服務(wù)供給模式創(chuàng)新、養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新、監(jiān)督管理方式創(chuàng)新，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展。
（三）主要目標(biāo)。到 2025 年，基本形成城鄉(xiāng)覆蓋、功能完善、保障基本、服務(wù)多元、監(jiān)管到位的全方位養(yǎng)老服務(wù)工作體系，基本構(gòu)建兜底供養(yǎng)有保障、普惠養(yǎng)老能滿足、中高端市場可選擇的多層次養(yǎng)老服務(wù)供給體系。養(yǎng)老服務(wù)供給能力、質(zhì)量水平和匹配度、有效性顯著增強(qiáng)，基本建成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，全市老年人及其家屬的獲得感、幸福感和安全感全面提升。
——基本養(yǎng)老服務(wù)保障兜底有力。基本養(yǎng)老服務(wù)制度建立健全，老年人福 利水平不斷提高。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線、?；韭毮艹掷m(xù)強(qiáng)化，特困老年人兜底供養(yǎng)保障有力。普惠性養(yǎng)老服務(wù)資源持續(xù)擴(kuò)大，普惠型居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不斷豐富。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展，互助性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)普遍發(fā)展。普惠型醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)和長期照護(hù)服務(wù)推進(jìn)發(fā)展，多層次長期照護(hù)保障機(jī)制不斷健全。
——居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)豐富便捷。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)有效覆蓋，全市所有街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有至少一家具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心），社區(qū)15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成。全面建立居家社區(qū)老年人定期探訪制度，特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。
——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、安全管理能力、護(hù)理型功能不斷提升，護(hù)理型床位達(dá)到55%以上；公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障作用得到充分發(fā)揮，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革持續(xù)深化；每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建有一間以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級(jí)供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、品牌化、高質(zhì)量發(fā)展。
——醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)融合提升。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的體制機(jī)制壁壘進(jìn)一步暢通，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)介綠色通道，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，基層醫(yī)療服務(wù)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合，基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。
——養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍不斷壯大。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展空間不斷拓寬，人才培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制建立健全，職業(yè)化、專業(yè)化水平全面提升，老年社會(huì)工作者、為老服務(wù)志愿者等服務(wù)隊(duì)伍不斷壯大；到2025年，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)規(guī)模和專業(yè)水平整體提升，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長和養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)上崗率均達(dá)到100%。
——綜合監(jiān)管制度建立健全。建立健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，構(gòu)建以“雙隨機(jī)、一公開”為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，堅(jiān)持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法。加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場，引導(dǎo)和激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級(jí)、持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。
——養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境全面優(yōu)化，市場在資源配置中的決定作用充分發(fā)揮，社會(huì)力量逐步成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。養(yǎng)老與文化、教育、家政、醫(yī)療、商業(yè)、金融、保險(xiǎn)、旅游等行業(yè)融合發(fā)展，發(fā)揮清遠(yuǎn)本地生態(tài)優(yōu)勢，大力發(fā)展健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)，促使養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容不斷豐富。
三、主要任務(wù)
（一）健全完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度
1.完善特困老年人兜底供養(yǎng)制度。強(qiáng)化政府兜底保障職能，發(fā)揮特困人員救助供養(yǎng)制度作用，為特困老年人提供基本生活、照料服務(wù)、疾病治療和殯葬服務(wù)等方面保障。開展特困老年人集中供養(yǎng)需求摸底調(diào)查，合理制定特困老年人集中供養(yǎng)服務(wù)計(jì)劃，優(yōu)先滿足生活不能自理特困老年人的集中供養(yǎng)需求，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。完善分散供養(yǎng)特困人員照護(hù)制度，確保分散供養(yǎng)特困老年人享受到高質(zhì)量的照護(hù)服務(wù)。
2.建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。基于省基本養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，制定我市基本養(yǎng)老服務(wù)清單，明確服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)、負(fù)責(zé)部門等，并推動(dòng)將基本養(yǎng)老服務(wù)清單內(nèi)容納入基本公共服務(wù)范疇，將購買基本養(yǎng)老服務(wù)納入政府向社會(huì)力量購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄。在滿足特困老年人兜底供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人，空巢（獨(dú)居）留守老年人及為社會(huì)作出重要貢獻(xiàn)的老年人等重點(diǎn)人群的基本養(yǎng)老服務(wù)需求，并根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、老年人需求狀況和財(cái)政承受能力，面向全體老年人逐步完善基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
3.建立基本養(yǎng)老服務(wù)評估制度。實(shí)施統(tǒng)一互認(rèn)的老年人能力與需求評估標(biāo)準(zhǔn)，開展老年人能力與需求綜合評估工作，科學(xué)確定老年人的服務(wù)需求類型、照料護(hù)理等級(jí)及補(bǔ)貼領(lǐng)取資格等，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、享受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。推動(dòng)建設(shè)一批專業(yè)評估機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍，依托和發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢，提升評估工作的社會(huì)公信力。
4.完善基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。建立健全高齡津貼、護(hù)理補(bǔ)貼、服務(wù)補(bǔ)貼等老年人福利補(bǔ)貼制度。落實(shí)高齡補(bǔ)（津）貼和經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平盡力而為、量力而行逐步提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
5.逐步建立多層次長期照護(hù)保障制度。探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度和長期照護(hù)服務(wù)體系，建立健全從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的多層次的長期照護(hù)服務(wù)體系，加大對經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老年人和特困老人長期照護(hù)服務(wù)力度。推進(jìn)包括老年人在內(nèi)的重點(diǎn)人群醫(yī)療保障制度改革，積極引導(dǎo)發(fā)揮社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)等的有益補(bǔ)充作用，加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，構(gòu)建以長期護(hù)理保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次照護(hù)保障體系，為失能人員提供長期照護(hù)服務(wù)保障，滿足多元化長期照護(hù)服務(wù)需求。
（二）完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
1.編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃布點(diǎn)等內(nèi)容納入國土空間總體規(guī)劃和詳細(xì)規(guī)劃。有條件的縣（市、區(qū)）要編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，并將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃布點(diǎn)等內(nèi)容納入國土空間總體規(guī)劃和詳細(xì)規(guī)劃。各地要強(qiáng)化國土空間規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，落實(shí)“多規(guī)合一”，對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施總量不足或規(guī)劃滯后的，要及時(shí)在國土空間總體規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃編制或修改時(shí)予以完善。在編制市、縣國土空間總體規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢，因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局原則，注重預(yù)防“鄰避效應(yīng)”問題。
2.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。落實(shí)國家、省有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則。落實(shí)新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”機(jī)制， 新建城區(qū)和新建住宅區(qū)根據(jù)規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以每百戶不低于二十平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅建設(shè)項(xiàng)目同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步無償移交鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處按照規(guī)劃用途安排使用，確保新建城區(qū)和住宅（?。﹨^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建達(dá)標(biāo)。全面清查整治新建城區(qū)和住宅（?。﹨^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套情況，確保舊城區(qū)和已建住宅（小）區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊。鼓勵(lì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與黨群服務(wù)中心、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、文化活動(dòng)中心等融合建設(shè)。
3.保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地有效供給。健全完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地保障政策，縣級(jí)以上人民政府在編制城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照人均用地不少于零點(diǎn)一平方米的標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)分級(jí)規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和養(yǎng)老服務(wù)需求等情況逐步提高標(biāo)準(zhǔn)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度計(jì)劃，予以優(yōu)先安排。市、縣(市、區(qū))人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織編制鎮(zhèn)規(guī)劃、鄉(xiāng)規(guī)劃、村莊規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地實(shí)際情況，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的縣(市)域鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃，落實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地布局、建設(shè)要求等具體安排。在人口聚集地、中心村應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地養(yǎng)老服務(wù)需求規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。涉及新增建設(shè)用地的，在土地利用年度計(jì)劃中予以優(yōu)先保障。鼓勵(lì)非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán)，支持政府以作價(jià)出資或入股方式提供土地，與社會(huì)資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
4.整合盤活利用存量閑置資源。健全完善閑置資源改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施政策措施，在符合詳細(xì)規(guī)劃的前提下，支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并優(yōu)化土地用途變更程序。對城鎮(zhèn)現(xiàn)有閑置設(shè)施及農(nóng)村集體用地上蓋建筑物改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，可先按養(yǎng) 老設(shè)施使用，后改變土地使用性質(zhì)。存量商業(yè)服務(wù)用地開展養(yǎng)老 服務(wù)的，允許按照適老化設(shè)計(jì)要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗(yàn)等土地和規(guī)劃要求。鼓勵(lì)將符合“三舊”改造條件的村級(jí)工業(yè)園、舊廠房、舊學(xué)校等場所改造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。立足黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革實(shí)際，探索具備條件的培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要面向中低收入群體提供質(zhì)量有保障、價(jià)格可負(fù)擔(dān)的普惠養(yǎng)老服務(wù)。
5.實(shí)施居家和社區(qū)適老化改造。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)適老化設(shè)施改造，通過開展場所無障礙改造、消防設(shè)施改造、因地制宜增加活動(dòng)場地設(shè)施和健身體育設(shè)施，有條件的加裝電梯等設(shè)施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)環(huán)境。通過產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)、業(yè)主眾籌等方式，引導(dǎo)老年人家庭根據(jù)老年人身體狀況、康復(fù)輔助器具需求、居住環(huán)境等特點(diǎn)，對住宅及家具設(shè)施等進(jìn)行居家適老化改造。采取政府補(bǔ)貼等方式，對納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和老年人家庭情況，合理確定每戶特殊困難老年人家庭適老化改造的資助標(biāo)準(zhǔn)；有條件的地方可將改造對象范圍擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。發(fā)展康復(fù)輔助器具社區(qū)服務(wù)體系，鼓勵(lì)開展康復(fù)輔助器具配置、租賃服務(wù)，支持社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配備康復(fù)輔助器具并提供專業(yè)指導(dǎo)。
（三）深入推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作
1.在城市轄區(qū)發(fā)展“街道-社區(qū)-小區(qū)-家庭”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在街道推進(jìn)綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心）建設(shè)，承擔(dān)全日托養(yǎng)、日間照料、 上門服務(wù)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)等綜合服務(wù)功能，作為中心站點(diǎn)輻射周邊社區(qū)。在社區(qū)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)，為社區(qū)老年人提供日間照 料、膳食供應(yīng)、護(hù)理保健、精神慰藉、輔具配置、居家上門等“一 站式”養(yǎng)老服務(wù)，并支持承接街道委托的居家巡探訪、失能老年人幫扶等服務(wù)。在有需求和有條件的住宅小區(qū)（片區(qū)），可延伸居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，充分發(fā)揮社區(qū)黨組織的作用，探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”等模式，為居家養(yǎng)老提供上門服務(wù)支持。在家庭探索家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，通過家庭適老化改造和智能化升級(jí)，依托養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門為居家老年人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)。依托轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)資源的支撐作用，逐步形成銜接有序、功能互補(bǔ)的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供便捷可及、優(yōu)質(zhì)高效的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
2.在農(nóng)村地區(qū)建設(shè)“縣-鎮(zhèn)-村”三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以促進(jìn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化為著力點(diǎn)，推動(dòng)將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容。在縣（市、區(qū)）一級(jí)建設(shè)以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施，著力增強(qiáng)生活不能自理特困人員專業(yè)照護(hù)保障能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)為主，建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合服務(wù)功能的農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心），對轄區(qū)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)、互助養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)行提供支持和指導(dǎo)。發(fā)揮基層黨建引領(lǐng)作用，在行政村一級(jí)依托農(nóng)村頤養(yǎng)居或幸福院等村級(jí)互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，打造農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)或居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，保障農(nóng)村老年人生活有人管、服務(wù)有場所、互助有組織。建立健全以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、互助幸福院為依托、敬老院為支撐的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
3.豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)組織或個(gè)人參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)興辦或運(yùn)營綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)日間照料中心、長者飯?zhí)?、老年人活?dòng)中心等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，培育一批標(biāo)準(zhǔn)化、連鎖化、品牌化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營家庭養(yǎng)老床位，健全上門服務(wù)操作規(guī)范、管理規(guī)范及運(yùn)營政策，支持上門為老年人提供生活照料、家務(wù)料理、康復(fù)護(hù)理、培訓(xùn)支持、精神慰藉等服務(wù)。通過政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式，重點(diǎn)保障好經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、獨(dú)居以及計(jì)劃生育特殊家庭、農(nóng)村留守老年人等居家養(yǎng)老服務(wù)需求。通過落實(shí)稅收優(yōu)惠、帶薪護(hù)理假、家庭照顧者技能培訓(xùn)等措施，完善家庭養(yǎng)老支持政策，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力，讓居家老年人享受持續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)、安全的居家養(yǎng)老服務(wù)。
4.完善“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮市、縣級(jí)“智慧養(yǎng)老”信息化服務(wù)平臺(tái)作用，健全老年人數(shù)據(jù)庫管理，提供快捷的在線咨詢服務(wù)、上門緊急援助、協(xié)助就醫(yī)等服務(wù)。拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用，創(chuàng)新服務(wù)模式，培育服務(wù)新業(yè)態(tài)，改善服務(wù)體驗(yàn)，整合專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家政、助餐配餐、醫(yī)療、志愿者、慈善超市等線上線下資源，精準(zhǔn)對接需求與供給，為老年人提供“點(diǎn)菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù)。推廣使用適老化智能居家產(chǎn)品、智能康復(fù)輔助器具、老年健康智能監(jiān)測設(shè)備、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人等產(chǎn)品。
5.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年底，建立健全統(tǒng)一的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)體系、管理辦法。開展規(guī)范化宣傳和貫徹落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)，逐步建立服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)工作機(jī)制，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、培訓(xùn)示范和服務(wù)指導(dǎo)，推動(dòng)在市、縣（市、區(qū)）建立兩級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌規(guī)劃、培訓(xùn)指導(dǎo)等工作。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度，配備與服務(wù)項(xiàng)目相符的場所、設(shè)施設(shè)備和工作人員，規(guī)范服務(wù)流程，強(qiáng)化規(guī)范管理，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與黨群服務(wù)中心、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、文化活動(dòng)中心等融合建設(shè)，發(fā)動(dòng)黨員干部對農(nóng)村留守等困難老年人開展定期巡訪、結(jié)對幫扶等工作。
（四）促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效
1.增加各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位。通過新建、改建、租賃等方式，穩(wěn)步增加機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)。到2025年，全市養(yǎng)老床位達(dá)到1萬張以上。
2.推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革升級(jí)轉(zhuǎn)型。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障作用，重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)，其余床位允許向社會(huì)開放。深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，試點(diǎn)具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，形成可復(fù)制可推廣經(jīng)驗(yàn)。逐步建立科學(xué)合理的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格形成、分類收費(fèi)和正常調(diào)整機(jī)制。符合條件的縣（市、區(qū)）可采用統(tǒng)籌打包的方式對轄區(qū)內(nèi)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)化改革。加快推進(jìn)具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展公建民營，制定公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法，規(guī)范機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理。繼續(xù)推行區(qū)域性敬老院建設(shè)，將分散在村鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的城鄉(xiāng)特困老年人集中起來，采用集中供養(yǎng)的方式，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源配置。
3.扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。深化養(yǎng)老服務(wù)“放管服”改革，依法做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記和備案管理工作。支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，落實(shí)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各項(xiàng)補(bǔ)助政策和優(yōu)惠政策，激發(fā)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性。支持社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營和服務(wù)，推動(dòng)公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式制度化發(fā)展。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探索家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)，將專業(yè)照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中。持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，消除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全隱患，防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，推動(dòng)養(yǎng)老公共服務(wù)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)提質(zhì)量。
4.持續(xù)實(shí)施敬老院改造提升工程，提升敬老院養(yǎng)老設(shè)施環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)水平，優(yōu)化農(nóng)村存量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)，增加農(nóng)村護(hù)理型床位或調(diào)整床位結(jié)構(gòu)。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管經(jīng)營農(nóng)村敬老院機(jī)制，提升敬老院醫(yī)療服務(wù)能力。探索村醫(yī)為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)方式，建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。
5.創(chuàng)新農(nóng)村鄰里互助服務(wù)模式。推廣農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)模式，培育農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老員隊(duì)伍，搭建黨建引領(lǐng)、鎮(zhèn)街主導(dǎo)、村委監(jiān)督、村民參與、機(jī)構(gòu)支撐的農(nóng)村社區(qū)鄰里互助照顧支持網(wǎng)，推動(dòng)“三社聯(lián)動(dòng)”，充分發(fā)揮基層自治組織、社會(huì)組織和“雙百社工”作用，大力支持志愿養(yǎng)老服務(wù)。培育農(nóng)村老年人協(xié)會(huì)、農(nóng)村社區(qū)為老服務(wù)組織，組織村干部、社工、助老員、志愿者等開展定期巡訪，強(qiáng)化農(nóng)村老年人社會(huì)支持體系。鼓勵(lì)社會(huì)捐贈(zèng)、老人自籌、村民互助等方式舉辦更多農(nóng)村幸福院、居家養(yǎng)老服務(wù)站，做好專業(yè)運(yùn)營管理，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
（五）提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力
1.完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制。按照“就近就便、互利互惠”原則，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)合作示范，全面深度促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。切實(shí)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理，具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。全面拓寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，到2025年，全市各地要普遍建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制，基本構(gòu)建起養(yǎng)老、醫(yī)療、照護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)相互銜接補(bǔ)充的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”一體化服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療資源利用最大化。
2.支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地要統(tǒng)籌布局醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，統(tǒng)籌落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合扶持政策，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和中醫(yī)院等建設(shè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，在老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院等機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)老年病科室建設(shè)。各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號(hào)）等相關(guān)規(guī)定，切實(shí)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)結(jié)算范圍，各級(jí)醫(yī)療保障行政部門要加強(qiáng)對定點(diǎn)申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和協(xié)議解除等進(jìn)行監(jiān)督。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)養(yǎng)老康復(fù)、護(hù)理床位，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老康復(fù)、護(hù)理床位占比。
3.推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)深度融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展護(hù)理服務(wù)、家庭病床進(jìn)社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；聚焦失能和部分失能老年人的實(shí)際需求，提供適宜、綜合連續(xù)的長期照護(hù)服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生站與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)，推動(dòng)改建擴(kuò)建一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，建設(shè)覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以為高齡失能失智老年人居家提供健康安居、普惠照護(hù)服務(wù)作為突破口，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為居家高齡失能失智老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。
4.建立完善老年人健康服務(wù)體系。將大健康理念深度融入養(yǎng)老服務(wù)，延伸養(yǎng)老服務(wù)鏈條，做好老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病 診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)從健康管理、失能照護(hù)到安寧療護(hù)的老年人生命周期全覆蓋。加強(qiáng)老年失能預(yù)防，推動(dòng)失能預(yù)防關(guān)口前移，降低老年人失能發(fā)生率。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。聚焦失能老年人的實(shí)際需求，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為 基礎(chǔ)，以老年人需求為導(dǎo)向的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年，老年健康服務(wù)資源配置更加合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健 康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
（六）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)
1.完善人才隊(duì)伍教育培訓(xùn)機(jī)制。支持養(yǎng)老護(hù)理學(xué)歷教育建設(shè)，鼓勵(lì)并支持本地有條件的職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老保健與管理、養(yǎng)老護(hù)理、中醫(yī)康復(fù)等養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)學(xué)科或?qū)I(yè)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)單位的師資隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)課程建設(shè)，鼓勵(lì)與社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，實(shí)現(xiàn)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)、服務(wù)一體化發(fā)展。加強(qiáng)與行業(yè)組織、高校合作，開展養(yǎng)老護(hù)理員和管理人員繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程教育。開展長期化、常態(tài)化的養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)工作，建立健全養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)長效工作機(jī)制，結(jié)合“南粵家政”在養(yǎng)老服務(wù)人才有關(guān)的扶持政策，與人社部門共同開展“南粵家政”人才培育、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、品牌創(chuàng)建和服務(wù)權(quán)益保障行動(dòng)。開展居家服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的崗前培訓(xùn)和“回爐”提升等專項(xiàng)培訓(xùn)。到2025年，全市培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員不少于2000人次。
2.完善專業(yè)人才激勵(lì)機(jī)制。暢通養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能等級(jí)發(fā)展通道、拓寬職業(yè)發(fā)展空間，建立健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能評價(jià)制度。完善養(yǎng)老護(hù)理員與職業(yè)技能等級(jí)配套的薪酬激勵(lì)機(jī)制，建立養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇、護(hù)理服務(wù)價(jià)格與職業(yè)技能等級(jí)掛鉤制度，推動(dòng)職業(yè)技能等級(jí)與工資收入、福利待遇、崗位晉升、服務(wù)價(jià)格等同步提升。對在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作的醫(yī)務(wù)人員，可參照執(zhí)行基層醫(yī)務(wù)人員相關(guān)激勵(lì)政策。大力開展養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能競賽，按照有關(guān)規(guī)定對獲獎(jiǎng)選手予以獎(jiǎng)勵(lì)，并晉升相應(yīng)職業(yè)技能等級(jí)。加大養(yǎng)老服務(wù)人才政策扶持，在居住落戶、住房保障、子女入托入學(xué)等方面給予優(yōu)惠政策，逐步增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)吸引力。建立健全專業(yè)社會(huì)工作人才引入機(jī)制，吸引專業(yè)社會(huì)工作者和高等院校社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。符合條件的失能老年人家庭成員參加照護(hù)知識(shí)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛活動(dòng)，加強(qiáng)對養(yǎng)老護(hù)理員先進(jìn)事跡與奉獻(xiàn)精神的宣傳報(bào)道，做好培訓(xùn)計(jì)劃和從業(yè)人員待遇政策解讀服務(wù)，不斷增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)榮譽(yù)感和崗位吸引力。
3.推動(dòng)“社工+志愿者”聯(lián)動(dòng)為老服務(wù)。培養(yǎng)老年社會(huì)工作者隊(duì)伍，在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中開發(fā)設(shè)置社會(huì)工作者崗位，為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)、照料支持和生活陪伴等多樣化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域志愿服務(wù)發(fā)展，采取政府購買志愿服務(wù)組織服務(wù)等方式，積極扶持培育各類為老志愿服務(wù)組織，支持引導(dǎo)志愿服務(wù)組織、慈善組織承接和運(yùn)營為老志愿服務(wù)項(xiàng)目。實(shí)施廣東志愿者守信聯(lián)合激勵(lì)計(jì)劃，推動(dòng)時(shí)間儲(chǔ)蓄制度應(yīng)用于為老志愿服務(wù)實(shí)踐，鼓勵(lì)各地探索利用“區(qū)塊鏈”等新興技術(shù)建立為老志愿服務(wù)儲(chǔ)蓄與回饋等正向激勵(lì)機(jī)制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）社會(huì)工作服務(wù)站（點(diǎn)）作用，推動(dòng)老年社會(huì)工作者、為老服務(wù)志愿者等聯(lián)動(dòng)為老服務(wù)。組織發(fā)動(dòng)黨員干部對農(nóng)村留守等特殊困難老年人定期巡訪、結(jié)對幫扶。鼓勵(lì)支持鄰里互助、親友相助等互助養(yǎng)老模式。
（七）建立健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系
1.弘揚(yáng)敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚。將敬老孝老助老納入社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和個(gè)人品德建設(shè)，納入各級(jí)政府精神文明建設(shè)考核內(nèi)容。積極利用春節(jié)、中秋節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，持續(xù)開展“敬老月”活動(dòng)、組織開展老年人身心健康活動(dòng)、普遍開展養(yǎng)老服務(wù)公益宣傳教育活動(dòng)，推動(dòng)敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)。推進(jìn)非本地戶籍常住老年人與本地戶籍老年人同等享受優(yōu)待。
2.注重老年人群體人文關(guān)懷。支持社工機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)和生活支持等專業(yè)化服務(wù)，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務(wù)。廣泛開展老年人群體性文化、體育和娛樂活動(dòng)。大力開展老年教育，建立健全“縣（市、區(qū)）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）—村（居）委會(huì)”三級(jí)社區(qū)老年教育辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)各級(jí)政府和各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開辦老年學(xué)校，豐富老年人精神文化生活。
3.加強(qiáng)空巢、留守等老年人關(guān)愛。定期開展居家社區(qū)老年人探訪活動(dòng)，重視防范和及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。探索通過政府購買服務(wù)的方式，支持有資質(zhì)的社會(huì)組織接受計(jì)劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。注重農(nóng)村留守老年人精神關(guān)愛，大力發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務(wù)可持續(xù)的農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施。
4.增強(qiáng)老年人權(quán)益保障。持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資排查整治與監(jiān)測預(yù)警。開展老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲查處面向老年人的假冒偽劣商品制售、產(chǎn)品服務(wù)欺詐銷售等違法行為。廣泛開展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng)，提升老年人抵御欺詐銷售意識(shí)和防范能力，提高老年人運(yùn)用法律手段保護(hù)權(quán)益意識(shí)。完善市場退出機(jī)制，指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在退出市場時(shí)依法依規(guī)妥善做好 協(xié)議解除、老人安置等工作。建立健全養(yǎng)老服務(wù)糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī) 制，引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。加強(qiáng)老年人法律服務(wù)和法律援助，重點(diǎn)做好特殊困難老年人群體的法律服務(wù)、法律援助和司法救助。
5.擴(kuò)大老年人社會(huì)參與。積極開發(fā)老齡人力資源，培育壯大老年人組織和為老服務(wù)社會(huì)組織，支持老年人廣泛開展自助、互助和志愿活動(dòng)。引導(dǎo)和組織老年人參與社區(qū)建設(shè)和管理活動(dòng)，參與社區(qū)公益慈善、教科文衛(wèi)等事業(yè)。聚焦涉及老年人的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景，堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，線上服務(wù)便利老年人使用，線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程，切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，打破老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”，促進(jìn)老年人享受智能化服務(wù)水平顯著提升、便捷性不斷提高，增強(qiáng)老年人的“科技獲得感”。
（八）促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范發(fā)展
1.建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)全市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面推動(dòng)實(shí)施(GB38600—2019)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》、(GB/T35796—2017)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化宣傳工作，制作標(biāo)準(zhǔn)宣貫材料，采取組織新聞媒體報(bào)道、召開會(huì)議、舉辦講座、編印宣傳手冊等形式，普及標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)化理念，推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫實(shí)施，提升養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域定標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、用標(biāo)準(zhǔn)的自覺性和積極性。
2.規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理。實(shí)施《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》（中華人民共和國民政部令第66號(hào)），完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理相關(guān)制度規(guī)范，加強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和規(guī)范管理。制定完善養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格分類政策，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市場形成，有關(guān)部門要對民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)進(jìn)行必要監(jiān)督；政府投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)分服務(wù)對象實(shí)行不同收費(fèi)政策，健全公建民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理模式；推動(dòng)形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與收費(fèi)價(jià)格相適應(yīng)的市場機(jī)制。全面規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)行為，健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年度財(cái)務(wù)報(bào)表公開制度，加強(qiáng)收費(fèi)公示接受社會(huì)監(jiān)督，實(shí)行市場定價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)保證相對穩(wěn)定。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷優(yōu)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務(wù)行為，合理規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、妥善處置糾紛，嚴(yán)禁利用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動(dòng)，不得違反老年人意愿強(qiáng)制服務(wù)、強(qiáng)制收費(fèi)、欺詐推售。有序擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)綜合責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋范圍，鼓勵(lì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投保雇主責(zé)任險(xiǎn)和養(yǎng)老責(zé)任險(xiǎn)。
3.建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價(jià)體系。探索覆蓋全市居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的第三方綜合評估與督導(dǎo)工作。市級(jí)民政部門開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評估工作，定期組織有關(guān)方面專家或委托相關(guān)社會(huì)組織、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)等，參照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評定》國家標(biāo)準(zhǔn)及其實(shí)施指南，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的的人員配備、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)信譽(yù)等進(jìn)行綜合評估，評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開，并作為養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、政府購買服務(wù)、發(fā)放建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼等的重要參考依據(jù)。
4.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì)信用體系建設(shè)。建立健全守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員實(shí)施聯(lián)合懲戒。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)信用信息公開與共享，對于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記備案、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，探索按經(jīng)營性質(zhì)分別通過“信用廣東”、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)等平臺(tái)記于其名下并依法公示。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案信用承諾制度，將承諾履約情況記入信用記錄。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)自律體系建設(shè)，引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)組織健全行業(yè)自律規(guī)約，加強(qiáng)會(huì)員信用管理，提高養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織自我約束、自我規(guī)范、自我服務(wù)能力。探索開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公共信用綜合評價(jià)，根據(jù)評價(jià)結(jié)果建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)，并作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評定和采取差異化監(jiān)管措施的重要依據(jù)。
（九）全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管
1.建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。各地要建立健全政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)主責(zé)、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。明確監(jiān)管重點(diǎn)，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域設(shè)施建設(shè)用地、運(yùn)營秩序、質(zhì)量安全、從業(yè)人員、涉及資金等方面監(jiān)管。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管與市場發(fā)展形勢相適應(yīng)，引導(dǎo)和激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級(jí)、持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)健康有序發(fā)展。構(gòu)建以“雙隨機(jī)、一公開”為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，堅(jiān)持規(guī)范監(jiān)管、公正執(zhí)法。各地民政部門要主動(dòng)聯(lián)合相關(guān)部門開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作，按照相關(guān)部門職責(zé)充實(shí)完善隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單，提高監(jiān)管實(shí)效。不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管覆蓋各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全鏈條要素，貫穿養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全生命周期，銜接事前、事中、事后全流程閉環(huán)。
2.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管執(zhí)法。主動(dòng)防范化解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在建筑、消防、資金、人員、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患，及時(shí)化解潛在的重大安全風(fēng)險(xiǎn)，提高養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)急處突能力。加強(qiáng)對設(shè)施建設(shè)用地監(jiān)管執(zhí)法，依法查處養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地單位未經(jīng)批準(zhǔn)改變規(guī)劃確定的土地用途，及非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)擅自轉(zhuǎn)讓、出租、抵押劃撥土地使用權(quán)的行為。加強(qiáng)對運(yùn)營秩序的監(jiān)督檢查，依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務(wù)的行為，及時(shí)制止并依法查處各類未注冊營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義或未登記備案以社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)名義開展的養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)及其舉辦主體。加強(qiáng)對質(zhì)量安全的監(jiān)督檢查，按照“誰審批誰監(jiān)管，誰主管誰監(jiān)管”原則，相關(guān)部門要對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建筑使用安全、消防安全、食品安全、內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療器械、耗材、藥品的使用安全等監(jiān)督檢查和督促整改。加強(qiáng)對從業(yè)人員的監(jiān)督引導(dǎo)，檢查養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、消防管理等崗位的人員是否具備相關(guān)專業(yè)技術(shù)資格，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、管理人員、養(yǎng)老護(hù)理員等遵守職業(yè)道德、提升職業(yè)素養(yǎng)，依法依規(guī)從嚴(yán)懲處欺老虐老等行為。加強(qiáng)對涉及資金的審計(jì)檢查，對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合法合規(guī)使用財(cái)政資金情況及其真實(shí)性、準(zhǔn)確性和效益性進(jìn)行跟蹤審計(jì)，依法打擊弄虛作假、騙取補(bǔ)貼、擠占挪用等違法違規(guī)行為；加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管，依法打擊通過收取高額押金、高額會(huì)員費(fèi)、高額醫(yī)療保障金等進(jìn)行非法集資的行為；強(qiáng)化對養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老金融、旅居養(yǎng)老、老年養(yǎng)生保健等新興業(yè)態(tài)采取變通方式進(jìn)行非法集資的風(fēng)險(xiǎn)排查，依法打擊以養(yǎng)老服務(wù)名義進(jìn)行非法集資的活動(dòng)。
3.建立健全養(yǎng)老服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制。在國家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系框架下，配合推進(jìn)全省“分層分類、平戰(zhàn)結(jié)合、高效協(xié)作”的養(yǎng)老服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制建設(shè)，強(qiáng)化系統(tǒng)規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急管理程序，強(qiáng)化分級(jí)分類的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警，強(qiáng)化傳染性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制，強(qiáng)化快速響應(yīng)的救援支援處置，全面提升養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急救援、恢復(fù)重建等應(yīng)急管理能力。
（十）激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力
1.扶持養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。推進(jìn)清遠(yuǎn)市中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的制度建設(shè)和中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。探索構(gòu)建中醫(yī)藥“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康養(yǎng)老服務(wù)模式，開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)中醫(yī)院采取自建、托管或與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展技術(shù)協(xié)作等多種形式，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。
發(fā)展老年健康旅游文化產(chǎn)業(yè)。依托我市生態(tài)優(yōu)勢和區(qū)位優(yōu)勢，以森林資源、中醫(yī)藥資源、鄉(xiāng)村資源、禪宗文化資源為基礎(chǔ)，大力發(fā)展老年健康旅游文化產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與旅游產(chǎn)品相結(jié)合，探索旅居型養(yǎng)老新模式。鼓勵(lì)旅游企業(yè)依托線下線上門店，創(chuàng)新開發(fā)更多適合老年人的旅游產(chǎn)品，打造特色運(yùn)營模式。
2.推進(jìn)與廣深港澳等地的養(yǎng)老服務(wù)合作。以粵港澳大灣區(qū)建設(shè)為契機(jī)，積極推動(dòng)各種要素自由流動(dòng)和優(yōu)化配置，積極拓展與廣州、深圳等發(fā)達(dá)地區(qū)在老齡事業(yè)研究、行業(yè)交流、資金投入、項(xiàng)目建設(shè)等方面的合作，拓展與港澳地區(qū)在人才培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社工服務(wù)等方面的合作。發(fā)揮清遠(yuǎn)交通、生態(tài)環(huán)境、廣州后花園等優(yōu)勢，引導(dǎo)大灣區(qū)的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、人才和項(xiàng)目來清遠(yuǎn)市打造集養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、旅游等為一體的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各部門要提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力，建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，發(fā)揮各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度的重要作用，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理，協(xié)調(diào)解決跨部門的重難點(diǎn)問題，形成推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展合力。各地要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。各級(jí)黨委、政府要積極爭取將養(yǎng)老服務(wù)納入地方黨政班子考核指標(biāo)體系、列入民生實(shí)事、列入重要議事日程，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入“三農(nóng)”工作和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重點(diǎn)推進(jìn)范圍，爭取列入黨組織書記抓基層黨建述職評議考核內(nèi)容。要強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)管理職能，科學(xué)整合相關(guān)機(jī)構(gòu)和資源，進(jìn)一步配齊配強(qiáng)基層養(yǎng)老服務(wù)工作力量，切實(shí)加強(qiáng)基層養(yǎng)老經(jīng)辦服務(wù)能力 和水平。加強(qiáng)對規(guī)劃實(shí)施情況的跟蹤分析，定期開展綜合評估 和專項(xiàng)評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決突出問題。
（二）完善投入機(jī)制。各級(jí)政府要將養(yǎng)老服務(wù)工作作為重要民生工程，將養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。市、縣（區(qū)）兩級(jí)財(cái)政要將本級(jí)社會(huì)福利的彩票公益金按不低于55%的資金比例用于支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，并與一般公共預(yù)算安排的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金整合統(tǒng)籌使用。同時(shí)積極爭取社會(huì)捐贈(zèng)、慈善捐助，探索設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)基金等形式，鼓勵(lì)社會(huì)資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)多元投入和分擔(dān)機(jī)制。
（三）加強(qiáng)信息建設(shè)。以數(shù)字政府建設(shè)為契機(jī)，將養(yǎng)老服務(wù)管理信息化建設(shè)納入“數(shù)字政府”建設(shè)總體框架，依托“金民工程”全國養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)和廣東民政業(yè)務(wù)綜合信息平臺(tái)，發(fā)揮廣東省政務(wù)大數(shù)據(jù)中心作用，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息資源規(guī)劃、管理和應(yīng)用，加快搭建 互聯(lián)貫通的養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，提高養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)信息化水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)科學(xué)管理和服務(wù)效能提升。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息采集管理和標(biāo)準(zhǔn)制定，提高信息資源的完整性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性和可用性。提高信息資源利用水平，推進(jìn)公共信息的資源共享，在保障數(shù)據(jù)安全的前提下，破除“信息孤島”、“數(shù)據(jù)煙囪”，對涉及老年人的人口、保障、服務(wù)等基礎(chǔ)信息分類分級(jí)互聯(lián)共享，做好與戶籍、醫(yī)療、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、殯葬等信息資源的對接，推動(dòng)部分?jǐn)?shù)據(jù)資源向社會(huì)開放。
（四）加強(qiáng)督促檢查。在2023年和2025年，分別對本規(guī)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行中期評估和終期評估。各地要強(qiáng)化主體責(zé)任，以本規(guī)劃為指導(dǎo)，因地制宜制定本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃或行動(dòng)計(jì)劃，從實(shí)際出發(fā)，建立監(jiān)督、評估考核與激勵(lì)機(jī)制。針對規(guī)劃提出的目標(biāo)指標(biāo)，加強(qiáng)統(tǒng)籌推動(dòng)執(zhí)行，分解責(zé)任、強(qiáng)化考核、定期督辦，對實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題要及時(shí)上報(bào)，切實(shí)推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)落細(xì)落實(shí)落地。
