2015年度清遠市社會保險信息披露
根據《中華人民共和國社會保險法》第七十條、《人力資源社會保障部關于進一步健全社會保險信息披露制度的通知》（人社部發(fā)〔2014〕82號）和《關于印發(fā)〈廣東省社會保險信息公開暫行辦法〉的通知》（粵人社發(fā)〔2014〕171號）的要求，現將我市2015年社會保險信息披露情況通告如下：
一、各險種參保單位數、參保人數、繳費人數、人員結構
截至2015年末，全市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、職工醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保單位分別為2.61 萬戶、1.87萬戶、1.44 萬戶、1.47萬戶、1.48萬戶。
全市參加基本養(yǎng)老保險 254.77 萬人（其中，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險（含離退休人數）107.11 萬人、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險 147.66萬人）；基本醫(yī)療保險 409.09 萬人（其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 55.38 萬人、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 353.71萬人，男 218.11 萬人，女 190.98萬人）；失業(yè)保險 35.42 萬人（男 18.89萬人，女 16.53 萬人），工傷保險 42.28萬人（男 23.69 萬人，女 18.59 萬人），生育保險36.59 萬人（男 20.19 萬人，女 16.40萬人）。
全市各險種繳費人數中，基本養(yǎng)老保險 120.11 萬人（其中城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險 37.33萬人、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險 82.78萬人）；基本醫(yī)療保險 404.45萬人（其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險 50.74 萬人、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 353.71 萬人；失業(yè)保險 30.53萬人，工傷保險 31.69 萬人，生育保險33.70萬人。
二、各險種繳費基數上下限、繳費比例
2015年，1-6月、7-12月全市城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資分別為3326元、3832元。2015年1-6月全市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險繳費基數上限為13404.00 元，繳費基數下限為2408.00 元，7-12月上限為14958.00 元，下限為2408.00 元，單位繳費比例13.00 %，個人繳費比例為 8.00 %，2015年實際月平均繳費工資為 2650.49元；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險1-6月繳費基數上限為 13404.00 元，繳費基數下限為 2408.00 元，7-12月上限為14958.00 元，下限為2408.00 元，單位繳費比例 6.50 %，個人繳費比例為 2.00 %，2015年實際月平均繳費工資 2861.51元；工傷保險1-6月繳費基數上限為13404.00元，繳費基數下限2408.00元，7-12月上限為14958.00元，下限為2408.00元，繳費比例實行行業(yè)差別費率1-9月分別為一類0.50%，二類1.00 %，三類2.00%，10-12月為一類0.45%，二類0.90 %，三類1.80%，2015年實際月平均繳費工資 2571.59 元。失業(yè)保險1-6月繳費基數上限為13404.00元，繳費基數下限2408.00元，7-12月上限為14958.00元，下限為2408.00元，繳費比例 1.50 %，2015年實際月平均繳費工資2791.08元；生育保險1-12月繳費基數為 2408 .00元,1-9月繳費比例1.00%，10-12月繳費比例0.50%，2015年實際月平均繳費工資2464.21元。2015年城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費標準設十個檔次，最高檔次3600.00元/年，最低檔次 120.00元/年；2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準為440.00 元/人·年，其中，個人繳費60.00元，各級財政補助380.00元。
三、各險種基金收入、支出、結余、資產負債及投資運營和收益情況
（一）各險種基金收入、支出和結余情況
2015年，全市社會保險基金總收入730,057.35萬元，總支出632,955.88萬元，當期結余97,101.47萬元，滾存結余1,062,523.19萬元。
1. 城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金總收入318,327.10萬元，其中，征繳收入256,878.14萬元、財政補助收入505.63萬元、利息收入9,444.44萬元、關系轉移收入4,879.89萬元、上級補助收入46,619萬元；基金總支出271,615.48萬元，其中，待遇支出253,165.36萬元、轉移支出4,521.79萬元、上解上級支出13,928.33萬元；當期結余46,711.62萬元，滾存結余616,350.67萬元。
2. 城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基金總收入77,560.90萬元(含上劃12年省慈善總會資助貧困老人參加新農保補助款未落實資助對象的款項，共計17.3萬元)，其中，征繳收入14,486.47萬元、財政補助收入61,607.40萬元、利息收入1,481.44萬元、轉移收入2.89萬元；基金總支出58,795.11萬元，其中，待遇支出58,794.43萬元、轉移支出0.68萬元；當期結余18,765.79萬元；基金累計結余76,142.58萬元，其中個人賬戶累計結余76,323.89萬元。
3. 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金總收入122,388.03萬元，其中，征繳收入119,501.41萬元、財政補助收入814.30萬元、利息收入1,455.91萬元、轉移收入5.72萬元，其他收入610.69萬元；基金總支出145,123.84萬元，其中，待遇支出140,776.01萬元、職工醫(yī)療歷年結余劃轉普通門診支出4,347.83萬元；當期結余-22,735.81萬元，滾存結余107,031.02萬元。統(tǒng)籌基金收入68,902.79萬元，支出56,566.75萬元，當期結余12,336.04萬元，滾存結余84,656.75萬元。
4. 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金總收入179,117.02萬元，其中，家庭及個人繳費收入36,490.94萬元、各級財政繳費補助136,141.24萬元、利息收入2,137.01萬元、職工醫(yī)療歷年結余劃轉普通門診收入4,347.83萬元；基金總支出140,350.99萬元，待遇支出127,639.33萬元、大病醫(yī)療保險支出12,711.66萬元；當期結余38,766.03萬元，滾存結余134,856.40萬元。其中城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險歷年結余劃轉普通門診的金額為22,001.23萬元。
5. 工傷保險基金總收入7,022.52萬元，總支出6,937.86萬元，當期結余84.66元，滾存結余22,436.14萬元。
6. 失業(yè)保險基金總收入16,607.08萬元，總支出4,617.26萬元，當期結余11,989.82萬元，滾存結余85,315.21萬元。
7. 生育保險基金總收入9,034.70萬元，總支出5,515.34萬元，當期結余3,519.36萬元，滾存結余20,391.17萬元。
（二）各險種基金資產負債及投資運營情況
2015年，全市社會保險基金總資產1,192,534.37萬元，其中，銀行存款1,185,433.93萬元。
其中：
1.城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金總資產617,276.76萬元，其中，銀行存款617,043.95萬元。
2.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基金總資產197,730.20萬元，其中，銀行存款197,730.20萬元。
3.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金總資產113,100.52萬元，其中，銀行存款110,645.21萬元。
4.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金總資產136,217.05萬元，其中，銀行存款131,821.78萬元。
5.工傷保險基金總資產22,436.14萬元，其中，銀行存款22,432.35萬元。
6.失業(yè)保險基金總資產85,381.35萬元，其中，銀行存款85,371.49萬元。
7.生育保險基金總資產20,392.35萬元，其中，銀行存款20,388.95萬元。
四、各險種享受待遇的人數、待遇水平及分布情況
（一）享受基本養(yǎng)老保險待遇情況
截至2015年末，全市參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的離退休人員為11.97萬人，比上年末增加 0.52萬人，撫養(yǎng)比為3.1：1；2015年1月1日起調整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，基本養(yǎng)老金人均增加 199.68 元，調整后全市企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金達 1678.44元；全年平均養(yǎng)老金 1634.45 元/人·月，平均替代率為 45.67%（社平工資口徑）。
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險符合領取長期待遇的人員共 48.40 萬人，比上年末增加 2.81萬人；2015年7月起調整城鄉(xiāng)居?；A養(yǎng)老金，從 95元/人·月增加5元/人·月，達到100元/人·月。
（二）享受基本醫(yī)療保險待遇情況
2015年，全市享受基本醫(yī)療保險待遇326.05萬人次，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險在職人員普通門診26.86萬人次、次均醫(yī)療費用支出95.59元；門診大病9.90萬人次、次均醫(yī)療費用支出695.94元；住院4.32萬人次、次均醫(yī)療費用支出8867.67元；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險退休人員普通門診14.56萬人次、次均醫(yī)療費用支出95.33元，特殊門診11.64萬人次、次均醫(yī)療費用支出551.28元，住院4.10萬人次、次均醫(yī)療費用9547.83元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員普通門診208.05萬人次、次均醫(yī)療費用支出61.92元；特殊門診11.27萬人次、次均醫(yī)療費用支出796.51元；住院35.35萬人次、次均醫(yī)療費用支出5634.65元。
（三）享受工傷保險待遇情況
2015年，全市享受工傷保險待遇人數3088人，其中，1-4級傷殘107人，5-10級傷殘529人，未達到傷殘等級人數1935人。享受一次性傷殘補助金554人，享受傷殘津貼1017人次，享受生活護理費53人，因工死亡45人，供養(yǎng)親屬472人。一次性傷殘補助金人均1.86萬元、傷殘津貼2281.88元/人·月，生活護理費1533.37元/人·月，一次性工亡補助金人均為55.87萬元，供養(yǎng)親屬撫恤金 1056.32 元/人·月；工傷保險基金先行支付待遇14人，費用26.92萬元。
（四）領取失業(yè)保險金和一次性生活補助情況
2015年，全市領取失業(yè)保險金達0.75萬人，失業(yè)保險金標準為968.00元/月；失業(yè)保險基金為失業(yè)人員代繳職工基本醫(yī)療保險費3.13萬人次，人均醫(yī)療保險費195元/人·月。
（五）全年享受生育保險待遇情況
2015年，全市享受生育保險待遇7346人次，生育的醫(yī)療費用3384.72元/人次、生育津貼10192.70元/人次，計劃生育費用 2078.86元/人次、計劃生育津貼2426.27元/人次。
五、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險個人賬戶利率，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險視同繳費賬戶記賬利率
2015年，我市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶記賬利率是2.12%（自然年度），城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險個人賬戶利率是1.5%，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險視同繳費賬戶記賬利率11.59%（社保年度）。
六、社會化管理服務工作
2015年開展異地聯網待遇資格認證業(yè)務5750筆。
其他具體公開項目見附件1。
七、社會保險關系轉移接續(xù)和辦理銜接手續(xù)情況
2015年，全市辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險轉移接續(xù)9610人次，轉移金額9399.87萬元，其中辦理轉入3734人次，轉入金額4878.97萬元，轉出5876人次，轉出金額4520.90萬元。辦理失業(yè)保險轉移接續(xù)338人次，轉移金額11.19萬元，其中辦理轉入147人次，轉入金額2.45萬元，轉出191人次，轉出金額8.74萬元。辦理醫(yī)療保險轉移接續(xù)36人次，轉移金額12.53萬元，其中辦理轉入36人次，轉入金額12.53萬元，轉出0人次，轉出金額0萬元。
2015年，全市辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度銜接0人次，轉移金額0萬元。辦理軍人基本養(yǎng)老保險與職工養(yǎng)老保險制度銜接8人次，轉移金額156192.56萬元。
八、清理企業(yè)欠費情況
2015年，全市共清理社會保險欠費企業(yè)220家，清理社會保險欠費1144.00萬元，比上年增加138.00萬元，增長13.72%。
九、人社部門、司法部門查處的社會保險基金違法違規(guī)問題查處及整改情況
2015年，全市人社部門查處的社會保險基金違法違規(guī)問題 0例，其中經司法機關判決的社會保險基金案件0例，及時整改追回基金0萬元。查處違法違規(guī)0人。
其他公開項目見附件2。
十、簽訂基本醫(yī)療保險服務協議的醫(yī)療機構數量、醫(yī)療費用結算情況、與醫(yī)保相關的醫(yī)療服務信息，定點零售藥店數量及相關情況
截至2015年末，全市簽訂醫(yī)療保險服務協議的定點醫(yī)療機構達210家，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付金額114082.23萬元（計入年終清算為163632.89萬元）。簽訂醫(yī)療保險服務協議的定點零售藥店842家。
其他公開項目見附件3。
十一、簽訂工傷保險服務協議的醫(yī)療機構、康復機構、輔助器具配置機構情況
截至2015年末，全市簽訂工傷保險服務定點協議醫(yī)療機構176家，比上年增加6家；康復機構2家，輔助器具配置機構0家,工傷保險統(tǒng)籌基金支付金額6496.38萬元。
其他公開項目見附件4。
十二、社會保障卡發(fā)放和應用情況，與參保人員密切相關的社會保障信息系統(tǒng)建設和應用情況
截止2015年末，全市社會保障卡常住人口發(fā)卡數為380萬，常住人口發(fā)卡率為98.7% 。社會保障卡在人社業(yè)務項目計劃應用個數為94項，實際應用個數為67項，應用率為71.3% 。
2015年，全市異地就醫(yī)結算系統(tǒng)服務17338人次，結算金額40290.81萬元。電話咨詢服務49.2萬人次，建立微信平臺，發(fā)布信息160條。開通網上服務社保業(yè)務29項。
其他公開項目詳見附件5、附件6。
十三、社會保險經辦管理服務標準貫徹情況
截至2015年末，貫徹實施國家《社會保險服務總則》、《社會保障服務中心設施設備要求》、《社會保險視覺識別系統(tǒng)》，建設標準服務大廳6個，占全部服務大廳66.67%。
十四、經辦機構及基層服務平臺設置情況
截至2015年末，全市社會保險經辦機構9個，其中市級1個，縣（區(qū)）級8個。現有經辦機構工作人員總人數498人。全市建立基層勞動就業(yè)和社會保障服務平臺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)80個，占全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)的100%；全市建立勞動保障工作機構的街道社區(qū)189個，占全部街道社區(qū)的100%。全市基層農村社會保障金融合作服務點423個。
附件：1. 2015年度清遠市基本養(yǎng)老金領取資格協助認證網點名址
2. 2015年度清遠市社會保險基金違法違規(guī)問題查處及整改情況
3. 2015年度清遠市醫(yī)療保險協議醫(yī)療機構、生育保險協議醫(yī)療機構、醫(yī)療保險協議零售藥店
4. 2015年度清遠市工傷保險協議服務機構
5. 2015年度清遠市社會保障卡公共服務平臺項目
6. 2015年度清遠市社會保障卡應用場景表
